引起早晨血压高的机制不能明确,但可能与以下因素有一定的关系:
- 可能是由于患者服用的降压药物剂量不当。有些患者服用的降压药物为短效降压药物,而到凌晨时,血药浓度不足,所以很容易会出现血压增高的现象。这种情况应当改用长效降压药物,如缬沙坦、氨氯地平等,以求达到长效、平稳降压。
- 早晨血压高,也有可能是晨起交感神经兴奋性比较高,甚至明显增加,导致的血压增高现象,同时会合并心率增快。这种情况可以服用β受体阻滞剂,如普萘洛尔、美托洛尔等,降低交感神经的兴奋性。
- 高龄。对于一些高龄的老年人,血管硬化明显,起床后日常活动即可造成血压的明显增高。这种情况下,起床后尽量不要活动,可以先服用降压药,30分钟后再行日常活动。
- 钠盐摄入过多,造成钠水潴留,也有可能会导致清晨血压增高。需要限制钠盐的摄入量,可以服用螺内酯、呋塞米等,以达到利尿、降压的作用。